可诱发前列腺炎的病原体

2019-07-30 11:37 来源:周口男科医院

病原体感染是前列腺炎的一个重要原因,前列腺炎一度被认为是一种感染性炎症。诱发前列腺炎的病原体种类繁多,大多以革兰氏阴性菌为主。

革兰氏阴性菌

诱发细菌性前列腺炎的病原体在类型及产生率方向与尿路感染均十分相似,都是以革兰氏阴性菌为主要致病菌。在常规染色下,埃希氏大肠杆菌是最主要的致病菌,而变形杆菌、克雷伯杆菌、假单胞菌以及其他一点儿不常见的革兰氏阴性菌则较少诱发前列腺炎。

革兰氏阳性菌

革兰氏阳性菌在前列腺炎的发病中的意义尚有争议。大多数学者认为,肠球菌能够诱发慢性细菌性前列腺炎及时常复发的肠球菌性菌尿,而其他革兰氏阳性菌如葡萄球菌、链球菌、微球菌及类白喉菌等在前列腺炎发病中的意义不明确。

前列腺炎一度被认为是一种感染性炎症,但越来越多的研究表明,非感染性要素或许是前列腺炎更为重要的因素。前列腺炎大致能够分为细菌性和非细菌性两大类,而前者的比例很小,大致只占到5﹪~10﹪。非细菌性前列腺炎包括慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛。这些患者的疗效往往不理想,而这正是因为对这些病症的原因病机尚无明确认识,治疗存在盲目性所致。

病原体

细菌感染是细菌性前列腺炎的明确原因。但在非细菌性前列腺炎中也并非真正没有细菌感染,只是这种病原体感染并非是特异性的,也就是说在正常男性的前列腺中也或许有细菌存在,故无法断定此感染是否与发病相关。

化学性炎症

慢性非细菌性前列腺炎患者膀胱颈部平滑肌紧张甚至痉挛,使得前列腺尿道部压力明显增高,进而形成尿液返流进入前列腺,尿液刺激前列腺组织最终造成化学性炎症。

沙眼衣原体

近些年来,沙眼衣原体在前列腺炎发病中的意义也受到重视。有研究表明,尿道及前列腺液的沙眼衣原体抗原在慢性前列腺炎患者中的察觉率分别为14.龟头炎﹪和21.4﹪,而患有前列腺痛的全部患者中没有察觉阳性者。慢性前列腺炎患者血清中检测到抗衣原体抗体的比率为龟头炎0.9﹪,而前列腺痛病人仅为8.龟头炎﹪,这些都表明,沙眼衣原体或许是诱发慢性前列腺炎的原因。

大多数前列腺炎是由单一病原体感染诱发的,但涉及两种及以上病原体的情况也偶有产生。

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