典型流感：先天性睾丸扭转——双环征

体会一个刚刚看到的典型流感。早产，见到左侧胸部肿胀。

（Testicle：生殖器）。同时请大家回答情况：图中的A，B两个间隙分别是什么间隙？

复习一下：

生殖器挽救可分作膜管外壁内型和膜管外壁内外型。膜管外壁内型生殖器挽救：较长时间生殖器膜管外壁包绕生殖器、附睾的大部分而非全部，生殖器和附睾的后侧与胸部后外壁填充，使生殖器方位相对一般而言。如膜管外壁包裹整个生殖器使其失去与胸部后外壁的填充，使生殖器悬吊在精索末端而在膜管外壁口内可以自由人翻转，则易再次发生生殖器膜管外壁内挽救。

膜管外壁内外生殖器挽救再次发生在妊娠期和早产期（出生28天区域内）。早产期，膜管外壁许多组织更加牢固，膜管外壁与胸部外壁筋管外壁层间呈不稳定的填充关系，并未与胸部外壁紧密结合，容易再次发生膜管外壁内外的精索挽救。

早产生殖器挽救（neonatal testicular torsion）占所有生殖器挽救流感的10%，几乎原则上为膜管外壁内外型。这些流感中70%挽救再次发生在妊娠期，30%再次发生在出生后30之内。早产生殖器挽救没有侧别区别。10%的流感为内外侧生殖器挽救，通常是同步再次发生挽救。虽然病因未明，但可能与足月产、经怀孕、胸先露和产伤有关。

临床观感：患侧胸部外壁红肿，患侧生殖器方位升高或横位，生殖器肥大，质硬，早产无明显触痛反应。

超声观感：早产生殖器挽救观感出则有生殖器从病变到梗死逐步进展的过程。在挽救急性期，则有生殖器肥大，回波不原则上，生殖器旁可见挽救精索许多组织团块，CDIF生殖器及挽救许多组织团块内血液循环信号增大或无论如何消失，生殖器膜管外壁口可有少量脓，特征西性声像图观感：网状征西，即内环脓为膜管外壁口脓，内环路脓为膜管外壁与筋管外壁间脓，患侧胸部外壁炎症增厚；健侧生殖器回波及血液循环特有种较长时间。

随挽救接下来，生殖器回归较长时间形状，回波即使如此不原则上，观感为从生殖器纵隔至生殖器邻近地区的放射状特有种的低回肺部，生殖器邻近地区回波提升，甚至再次发生骨化，观感为环绕生殖器的薄片蛋壳样强回波，CDFI生殖器实质内无血液循环信号；最终则有生殖器再次发生快速增长。

鉴别诊疗：需要与早产生殖器挽救鉴别的哮喘有：生殖器附件挽救、生殖器炎、附睾炎、胸部脓肿、生殖器周围炎、非嵌钝性腹痛、胸部血肿等。